Mới đây các bác sĩ bệnh viện Tai - Mũi - Họng Trung ương (Hà Nội) đã gắp thành công dị vật ở đường thở cho bệnh nhi N.V.A, 18 tháng tuổi, đến từ Hà Nội.
Theo thông tin từ gia đình, đang ngồi chơi trong nhà, bé A. bất ngờ bị ho sặc sụa, mặt tím tái. Thấy vậy, bố mẹ liền sơ cứu bằng cách vỗ vào ngực. Ít phút sau, bé hết cơn ho và trở lại chơi bình thường.
Tuy nhiên tối cùng ngày khi đang ngủ, cháu bé xuất hiện tình trạng khò khè, thở rít bất thường nên được gia đình đưa đến bệnh viện gần nhà thăm khám.
Tại đây, các bác sĩ nghi bệnh nhi có dị vật ở đường thở nên đã chuyển sang bệnh viện Tai - Mũi - Họng Trung ương.
PGS.TS Lương Thị Minh Hương, khoa Nội soi, người trực tiếp thăm khám cho bé A. cho biết: "Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhi có các triệu chứng của hội chứng xâm nhập như: Ho sặc sụa, tím tái, trợn mắt mũi sau đó trở lại bình thường. Tiến hành nghe phổi thấy rì rào phế nang một bên giảm nên chúng tôi chẩn đoán bệnh nhi bị dị vật đường thở".
Bệnh nhi nhanh chóng được gây mê và tiến hành nội soi. Kết quả, các bác sĩ phát hiện có hạt lạc nằm ở thùy giữa phế quản bên phải.
Hạt lạc được tìm thấy trong phế quản cháu bé 18 tháng tuổi.
Hạt lạc luộc rất bở nên quá trình gắp ra gây nhiều khó khăn. Hạt lạc bị vỡ ra khi gắp nên các bác sĩ phải lấy nhiều lần mới hết được dị vật ở đường thở của cháu bé.
PGS Hương thông tin, thanh quản có 4 chức năng: Thở, phát âm, nuốt và bảo vệ đường thở dưới. Nếu bị hóc dị vật, trừ một số trường hợp đặc biệt, chúng ta sẽ ho sặc sụa. Nhờ phản xạ này, đa số dị vật sẽ được đẩy ra ngoài, nhưng cũng có một số trường hợp dị vật vẫn bị rơi vào đường thở dưới, mắc lại ở thanh quản, khí quản hoặc phế quản. Trong trường hợp của bé A., sau cơn ho hạt lạc đã chui xuống phế quản.
Trường hợp dị vật rơi xuống phế quản thường không có nhiều triệu chứng. Nhưng sau một thời gian, có thể là vài ngày, người bệnh xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng như ho, sốt, thở khò khè.
Theo PGS Hương, bệnh viện thường xuyên tiếp nhận các ca bị hóc dị vật ở đường thở như bệnh nhi trên. Đối tượng thường gặp nhất là trẻ từ 1-3 tuổi. "Trường hợp phổ biến nhất là hóc hạt lạc. Ngoài ra còn có các loại hạt, quả khác như hạt hướng dương, hạt na, hạt hồng xiêm hoặc thậm chí là mảnh xương nhỏ, mảnh đồ chơi", PGS Hương cho hay.
Chuyên gia này cảnh báo nếu dị vật bít tắc đường thở, trẻ có thể tử vong trong vòng 5 phút. Do vậy, để đề phòng hóc dị vật ở đường thở đối với trẻ nhỏ các gia đình cần lưu ý:
- Không nên để các vật nhỏ mà trẻ có thể cho vào miệng trong tầm với của trẻ. Đồ chơi mua cho trẻ theo đúng khuyến cáo về lứa tuổi của nhà sản xuất. Tránh các đồ chơi có chi tiết nhỏ.
- Không để trẻ dưới 5 tuổi ăn (tiếp cận) các loại hạt, nhỏ như hạt lạc, hạt na, hạt dưa, hạt hồng xiêm,...
- Không bắt ép trẻ ăn khi đang khóc hoặc để trẻ cười đùa trong khi ăn.
- Khi thấy dấu hiệu của hội chứng xâm nhập (trẻ ho sặc sụa, tím tái, sau đó có thể không có dấu hiệu gì) nên đưa trẻ đến bệnh viện sớm nhất có thể.
Minh Hoa (t/h)
