Ngày 14/11, Bệnh viện Thống Nhất tổ chức buổi chia sẻ thông tin về ca báo động đỏ, cứu sống bệnh nhân bị kéo cắt chỉ đâm thủng tim.
Thông tin trên báo Nhân dân, bệnh nhân là anh L.T.T. (30 tuổi, ngụ quận Tân Bình, Tp.HCM), nhập viện vào trưa ngày 12/11 trong tình trạng lơ mơ, huyết áp tụt, da nhợt, thở nhanh, nhịp tim khoảng 170-180/phút, vết thương vùng tim đang chảy máu, sốc trụy mạch đe dọa tử vong, tỉ lệ cứu sống chỉ khoảng 10%.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Đỗ Nhân, khoa Ngoại tim mạch, lồng ngực nhận định, đây là vết thương thủng tim, bệnh nhân bị vật sắc nhọn đâm trực tiếp vào vùng trước tim.
Khai thác thông tin từ bệnh nhân và người nhà bệnh nhân được biết, anh T. làm công nhân cho một xưởng may tư nhân tại quận Tân Bình, trước đó, có mâu thuẫn với một người đàn ông cùng chỗ làm.
Trưa 12/11, trong lúc đang ăn cơm trưa, thì bị đối tượng cầm kéo cắt chỉ, giữ chặt anh T. rồi vòng tay từ phía sau lên đâm thẳng vào tim.
Ngay lập tức bệnh viện bật báo động đỏ toàn viện, chuẩn bị mổ tối khẩn. Lúc này bệnh nhân T. chỉ có 10% cơ hội sống.
Theo Tuổi Trẻ, tại phòng mổ, các bác sĩ phát hiện nhiều máu trong khoang ngoài tim gây chèn ép tim cấp, vết thủng thấu tim thất phải 1cm, tim đã đờ, đập yếu.
Ngay lập tức, các bác sĩ khâu lỗ thủng tại tim, cầm máu, xử trí hồi phục. Sau 2 giờ, bệnh nhân tỉnh lại, sinh hiệu ổn, 20 tiếng sau đã ngồi dậy vận động cơ bản tốt.
Bác sĩ Nguyễn Đỗ Nhân - khoa ngoại tim mạch, lồng ngực Bệnh viện Thống Nhất - cho biết đối với phẫu thuật tim cấp cứu có đặc thù riêng, vấn đề quyết định nhất là thời gian xử trí nhanh và có sự phối hợp nhiều chuyên khoa.
“Bệnh nhân tổn thương tim thất phải, tỉ lệ sống thấp. Theo ghi nhận, tỉ lệ cứu sống đối với tổn thương tim thất phải trên thế giới chỉ khoảng 10-20% khi cấp cứu.
Lượng máu chèn ép tim cấp nhiều, bệnh nhân T. gần như ngưng tim, mặt tím tái, tĩnh mạch cổ nổi, khó thở, nhịp tim nhanh. Từ lúc rạch da đến kiểm soát chảy máu chỉ từ 3-5 phút.
Đối với phẫu thuật tim cấp cứu nếu xử trí được càng sớm càng tốt, phải tận dụng thời gian vàng, tùy theo kỹ năng phán đoán của các bác sĩ”, bác sĩ Nhân cho hay.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Duy Tân, Trưởng khoa Ngoại tim mạch-Lồng ngực (Bệnh viện Thống Nhất) cho biết, những ca thủng tim thường có thể tử vong trong thời gian ngắn. Thời gian vàng để cứu sống bệnh nhân là khoảng từ 30 phút đến 3 tiếng tùy từng mức độ tổn thương. Tuy nhiên, nếu đâm trúng mạch vành sẽ tử vong ngay tại chỗ. Do đó, bác sĩ Tân khuyến cáo: Nếu không may bị các vết thương nói chung vùng ngực, đặc biệt là tim, phải nhanh chóng di chuyển bệnh nhân vào các bệnh viện lớn để xử lý, tăng tỉ lệ sống.
Minh Hoa (t/h)
