Thông tin mới nhất về vụ trục lợi tiền bảo hiểm

Thông tin mới nhất về vụ trục lợi tiền bảo hiểm

Nguyễn Anh Trọng
Thứ 7, 03/06/2023 | 14:31
0
Chủ các phòng khám còn lập khống hồ sơ nhiều bệnh nhân gồm: chi phí khám, điều trị và tiền thuốc để quyết toán hưởng tiền bảo hiểm y tế...

Ngày 3/6, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an TP.Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai ra quyết định tạm giữ hình sự 18 đối tượng để điều tra về hành vi Làm giả con dấu, tài liệu của cơ quan, tổ chức.

Trong số 18 bị người bị tạm giữ có 3 bác sĩ là trưởng các phòng khám đa khoa (PKĐK): Long Bình Tân, Tân Long và Hiền Phước; 1 bác sĩ là phó PKĐK Tam Đức và 1 bác sĩ chuyên khoa tại PKĐK Mỹ Đức. Ngoài ra, còn có 13 người là dược sĩ, nhân viên y tế và đối tượng chuyên môi giới để làm giả các loại giấy tờ liên quan.

An ninh - Hình sự - Thông tin mới nhất về vụ trục lợi tiền bảo hiểm

Cơ quan chức năng thu giữ nhiều hồ sơ, tài liệu, máy móc liên quan.

Theo vị đại diện Công an Tp.Biên Hòa, hiện cơ quan này đang tiếp tục phối hợp với Viện KSND cùng cấp tập trung lấy lời khai các đối tượng liên quan để phục vụ công tác điều tra mở rộng vụ án.

Làm việc với công an, dược sĩ T.M.H., một nhân viên tại PKĐK Tam Đức cho biết, hàng ngày chị có nhiệm vụ tiếp nhận, làm giấy khám sức khỏe cho người thi bằng lái xe và xin việc làm, cả trực tiếp lẫn qua môi giới với “giá” 70 ngàn đồng/giấy.

Theo chị H., những trường hợp này chỉ đăng ký số, ghi tên vào giấy khám bệnh, sau đó đưa vào cho bộ phận khác để ghi khống các thông tin trên giấy khám bệnh rồi đóng mộc và giao cho khách hàng. 

Ngoài ra, có những “khách hàng” làm giấy khám sức khỏe với số lượng lớn (lên đến hàng ngàn giấy), các phòng khám này chỉ thu 20-30 ngàn đồng/giấy, người môi giới hưởng chênh lệch 10 ngàn đồng/giấy.

Chị B.N.Q. (nhân viên PKĐK Tam Đức) thì cho biết, để làm một giấy nghỉ bệnh hưởng bảo hiểm, hàng ngày thì quy trình sẽ là nhân viên phòng khám tiếp nhận thông tin, lập hồ sơ, chuyển bác sĩ nhập toa thuốc rồi ký, đóng dấu mộc.

Mỗi ngày, PKĐK Tam Đức lập và bán ra khoảng 20 giấy nghỉ bệnh để hưởng BHXH. Số tiền được đơn vị này quy định, mỗi ngày nghỉ bệnh hưởng bảo hiểm (ghi trên giấy) thu 25 ngàn đồng. Người nào xin nghỉ bao nhiêu ngày thì nhân số tiền đó lên để thu.

Còn chị T.T.H.N. (nhân viên kế toán PKĐK Tam Đức) cho biết, nếu tính cả việc bán giấy khám sức khỏe và giấy nghỉ hưởng BHXH, phòng khám này thu về khoảng 2 triệu đồng/ngày.

Đặc biệt, trong quá trình điều tra chuyên án này, cơ quan công an xác định, 2 đối tượng là L.T.H. (43 tuổi, ngụ KP.4, phường Trảng Dài) và H.T.Đ. (39 tuổi, ngụ KP.2, phường Trảng Dài) đã cấu kết với một số đối tượng tại các phòng khám trên địa bàn Tp.Biên Hòa làm giả các loại giấy tờ khám sức khỏe bán cho nhiều người.

Các đối tượng này đã móc nối với nhân viên y tế tại các phòng khám, làm giả hồ sơ, giả chữ ký của người khám bệnh, khám sức khỏe.

Đối tượng H.T.Đ. khai, thời gian đầu, giá bán mỗi tờ giấy khám sức khỏe từ 80-90 ngàn đồng/giấy, sau đó “giảm giá” khoảng 40 ngàn đồng/giấy, riêng hoa hồng môi giới vẫn 10 ngàn đồng/giấy.

An ninh - Hình sự - Thông tin mới nhất về vụ trục lợi tiền bảo hiểm (Hình 2).

Lực lượng công an lấy lời khai của đối tượng H.T.Đ.

Đối tượng L.T.H. thì khai, thường nhận mối làm giấy tờ cho một số công ty như Công ty B.C. (phường Hóa An, Tp.Biên Hòa) và một số công ty ở Khu công nghiệp Amata. Tất cả các giấy khám sức khỏe, đối tượng đều hưởng tiền chênh lệch 10 ngàn đồng/giấy.

Thượng tá Ninh Văn Đẳng, Phó trưởng Công an Tp.Biên Hòa cho biết, điều tra ban đầu xác định các đối tượng đã móc nối với nhau để làm giả các loại giấy: xác nhận nghỉ việc, nghỉ bệnh để hưởng BHXH, bảo hiểm y tế, giấy khám sức khỏe… để bán cho nhiều người (đa số là công nhân làm việc trong các khu công nghiệp trên địa bàn Tp.Biên Hòa và một số khu vực lân cận).

Đáng chú ý, một số phòng khám còn lập khống các hồ sơ bệnh nhân giả để trục lợi bảo hiểm y tế. Việc làm này đã gây thất thoát ngân sách nhà nước, gây ảnh hưởng đến hoạt động của các doanh nghiệp.

Trong vụ án này, cơ quan công an xác định, chủ các phòng khám còn lập khống hồ sơ nhiều bệnh nhân gồm: chi phí khám, điều trị và tiền thuốc để quyết toán hưởng tiền bảo hiểm y tế. Bên cạnh đó, các cơ sở này cũng lập hồ sơ quyết toán khống các chi phí của bệnh nhân để hưởng BHXH.

Để làm các hồ sơ, thủ tục này, các phòng khám đã lấy thông tin từ những bệnh nhân đã từng đến khám hoặc thông tin từ những hồ sơ khám sức khỏe tại các cơ sở này. Hiện Công an Tp.Biên Hòa đang tiếp tục điều tra, xử lý theo quy định của pháp luật.

Đồng Nai: Trên 25.300 thí sinh dự thi tuyển sinh lớp 10

Thứ 6, 02/06/2023 | 21:36
Hôm nay 2/6, học sinh tham dự kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 (năm học 2023-2024) tại tỉnh Đồng Nai sẽ bước vào ngày thi đầu tiên với 2 môn là Toán và Tiếng Anh.

Đồng Nai: Tạm giữ 18 đối tượng liên quan vụ trục lợi tiền bảo hiểm

Thứ 6, 02/06/2023 | 16:00
Trong 18 đối tượng bị bắt giữ, có 5 bác sĩ và 13 đối tượng là dược sĩ, nhân viên y tế của các phòng khám.
Cùng tác giả

Vụ ngộ độc tại Đồng Nai: 529 người phải nhập viện điều trị

Thứ 7, 04/05/2024 | 15:30
Liên quan vụ ngộ độc sau khi ăn bánh mì tại Tp.Long Khánh, hiện không ghi nhận thêm ca mới, tổng cộng đã có 529 người nhập viện điều trị.

Vụ nổ lò hơi ở Đồng Nai: Tạm giữ Giám đốc Công ty gỗ Bình Minh

Thứ 7, 04/05/2024 | 15:15
Cơ quan chức năng tạm giữ giám đốc công ty và tạm hoãn xuất cảnh với 7 người nước ngoài liên quan vụ nổ lò hơi tại Công ty gỗ Bình Minh để phục vụ điều tra.

Thủ tướng có công điện liên quan vụ ngộ độc thực phẩm ở Đồng Nai

Thứ 7, 04/05/2024 | 09:02
Thủ tướng Chính phủ yêu cầu UBND tỉnh Đồng Nai chỉ đạo các ngành chức năng tập trung cứu chữa bệnh nhân bị ngộ độc thực phẩm xảy ra tại Tp.Long Khánh.

Vụ nổ lò hơi tại Đồng Nai: Công ty cho công nhân nghỉ đến hết tháng 5

Thứ 6, 03/05/2024 | 21:05
Công ty gỗ Bình Minh, nơi xảy ra vụ nổ lò hơi khiến 6 công nhân tử vong, đã ra thông báo cho công nhân nghỉ việc đến hết ngày 31/5 để khắc phục sự cố.

Bộ Y tế làm việc với Đồng Nai về vụ gần 500 người bị ngộ độc thực phẩm

Thứ 6, 03/05/2024 | 20:31
Ông Nguyễn Hùng Long, Phó Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm làm trưởng đoàn, đã làm việc với Sở Y tế về vụ gần 500 người ngộ độc thực phẩm tại thành phố Long Khánh.
Cùng chuyên mục

Bắt nhóm đối tượng lừa đảo "chạy án" với chiêu trò "cũ rích"

Thứ 7, 04/05/2024 | 16:25
“Nổ” có quan hệ thân thiết với lãnh đạo cấp cao có thể lo “chạy án”, nhóm đối tượng đã lừa đảo chiếm đoạt tài sản hơn 1,3 tỷ đồng.

Cà Mau: Khởi tố vụ án trộm két sắt nhà Phó Bí thư thị trấn Rạch Gốc

Thứ 7, 04/05/2024 | 15:55
Ngày 4/5, Cơ quan CSĐT Công an huyện Ngọc Hiển đã khởi tố vụ trộm két sắt nhà Phó bí thư thị trấn Rạch Gốc và chuyển hồ sơ lên Công an tỉnh Cà Mau tiếp tục xử lý.

Vụ nổ lò hơi ở Đồng Nai: Tạm giữ Giám đốc Công ty gỗ Bình Minh

Thứ 7, 04/05/2024 | 15:15
Cơ quan chức năng tạm giữ giám đốc công ty và tạm hoãn xuất cảnh với 7 người nước ngoài liên quan vụ nổ lò hơi tại Công ty gỗ Bình Minh để phục vụ điều tra.

Lộ hành vi mua bán ma túy từ vụ trộm xe cùng 81 đơn hàng của shipper

Thứ 7, 04/05/2024 | 12:30
Thủ phạm gây ra vụ trộm xe máy cùng 81 đơn hàng của nam shipper là hai anh em ruột. Cả hai đối tượng trộm cắp và một đồng phạm khác đều dương tính với ma túy.

Quảng Ninh: Phát hiện gần 1 tấn cua không rõ nguồn gốc

Thứ 7, 04/05/2024 | 10:40
Lực lượng Quản lý thị trường tỉnh Quảng Ninh vừa phối hợp với các cơ quan chức năng phát hiện gần 1 tấn cua không rõ xuất xứ đang được vận chuyển đi tiêu thụ.
     
Nổi bật trong ngày

Bộ Công an truy tìm 4 người trong 1 vụ án hối lộ, lừa đảo

Thứ 7, 04/05/2024 | 06:00
Bộ Công an phát thông báo truy tìm 4 nghi phạm trong vụ án Đưa hối lộ, Nhận hối lộ và Lừa đảo chiếm đoạt tài sản xảy ra tại Hà Nội và một số tỉnh, thành phố.

Hà Nội: Phát hiện, tạm giữ hơn 1,5 tấn thực phẩm không rõ nguồn gốc

Thứ 7, 04/05/2024 | 10:37
Kiểm tra một hộ kinh doanh trên địa bàn huyện Thanh Oai, lực lượng chức năng đã phát hiện và tạm giữ một lượng lớn thực phẩm có dấu hiệu vi phạm.

Quảng Ninh: Bị lừa hơn 2,3 tỷ vì mua tiền điện tử

Thứ 6, 03/05/2024 | 16:00
Đối tượng lừa đảo đã chỉnh sửa hóa đơn chuyển tiền rồi chụp ảnh gửi khiến người đàn ông ở Tp.Móng Cái, tỉnh Quảng Ninh, bị lừa hơn 2,3 tỷ khi đổi lấy tiền điện tử.

Điều tra vụ Phó Chánh án huyện bị đâm trọng thương tại phòng làm việc

Thứ 6, 03/05/2024 | 12:02
Ngày 3/5, Công an huyện Cam Lộ (tỉnh Quảng Trị) cho biết, đang điều tra vụ việc Phó Chánh án TAND huyện này bị đâm trọng thương.

Lâm Đồng rà soát, báo cáo Bộ Công an về dự án trồng cây xanh

Thứ 6, 03/05/2024 | 22:20
Bộ Công an yêu cầu tỉnh Lâm Đồng cung cấp thông tin, tài liệu liên quan đến các dự án trồng, chăm sóc cây xanh, chỉnh trang đô thị những năm 2019-2023.