Kích hoạt báo động cấp cứu
Ngày 26/1, thông tin từ Bs.CK2 Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ cho biết, 2 ê-kíp bác sĩ của bệnh viện vừa can thiệp mạch não, cứu sống bệnh nhân đột quỵ não cấp.
Theo Bs.CK2 Phạm Thanh Phong, bệnh nhân Thái Thị Loan, 54 tuổi, ngụ huyện Châu Thành, tỉnh Hậu Giang vào khoa cấp cứu bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ lúc 7h45 ngày 23/1.
Hình ảnh bệnh nhân tắc động mạch trước can thiệp.
Người nhà của bệnh nhân này cho biết, khoảng 4h sáng cùng ngày người nhà phát hiện bệnh nhân thức dậy không nói chuyện được, lú lẫn, yếu nửa người phải nên đưa bệnh nhân đến bệnh viện. Bệnh nhân thay van tim hai lá cơ học 5 năm, rối loạn nhịp chậm do suy nút xoang, và đang dùng thuốc kháng đông. Tình trạng lúc vào viện bệnh mở mắt, không tiếp xúc.
Ngay khi vào viện, bác sĩ khoa cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân chẩn đoán sơ bộ là đột quỵ nhưng không rõ giờ khởi phát, khả năng thời điểm phát bệnh là lúc bệnh nhân đang ngủ. Ngay lập tức, báo động cấp cứu đột quỵ được kích hoạt,...
Ê-kíp vẫn quyết định can thiệp cho bệnh nhân sau khi đã đánh giá lợi ích và nguy cơ. Khi nghe giải thích tình trạng bệnh, gia đình của bệnh nhân phân vân rất nhiều. Sau gần 2 giờ thuyết phục, gia đình bệnh nhân mới quyết định đồng ý can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân.
2 ê-kíp bác sĩ phối hợp can thiệp mạch não và đặt máy tạo nhịp để xử trí cấp cứu cho bệnh nhân. Ê-kíp can thiệp mạch não do Ts.Bs Hà Tấn Đức - Bs Trịnh Thành Tín thực hiện.
Ê-kíp bác sĩ phối hợp tạo nhịp tim tạm thời cho bệnh nhân.
Quá trình can thiệp ê-kíp hút ra rất nhiều huyết khối, kết quả tái thông hoàn toàn mạch máu bị tắc, toàn bộ quá trình can thiệp lấy huyết khối là 45 phút. Sau quá trình lấy huyết khối, bệnh nhân tiếp tục được đặt máy tạo nhịp tạm thời do Ths. Bs. Thân Hoàng Minh khoa Tim mạch thực hiện trong thời gian 15 phút .
Hiện nay, sau 4 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã phục hồi gần như hoàn toàn, tỉnh táo, ăn uống được không sặc, sức cơ cải thiện có thể đi lại được với sự trợ giúp. Nhịp tim ổn định . Dự kiến trong ngày 26/1 các bác sĩ sẽ tiến hành đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho bệnh nhân.
Lời khuyên bác sĩ
Theo Ts.Bs. Hà Tấn Đức - Trưởng Khoa đột quỵ bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ cho biết: Đột quỵ do tắc mạch máu não là một cấp cứu nội khoa khẩn cấp. Can thiệp càng sớm thì hiệu quả hồi phục càng cao. “Thời gian là não” là cụm từ để nhấn mạnh rằng càng trì hoãn đột quỵ não thì càng có nhiều thiệt hại cho người bệnh. Tế bào não sẽ chết chỉ trong vài phút nếu không được cấp máu hoặc ô-xy.
Hình ảnh tắc động mạch sau can thiệp.
Đối với đột quỵ thiếu máu não, khi mạch máu trong não bị tắc, cứ mỗi giây trôi qua có 32.000 tế bào não chết và cứ mỗi phút trôi qua sẽ có 1,9 triệu tế bào não bị chết. Cơ hội để can thiệp lấy huyết khối ở người đột quỵ thường trong 6 giờ đầu, một số trường hợp đặc biệt có thể tới 24 giờ, nhưng người bị đột quỵ phải đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Bệnh nhân Loan phục hồi sau can thiệp.
Người bệnh được điều trị càng sớm trong khoảng thời gian này thì cơ hội phục hồi càng cao, ít để lại di chứng. Ngược lại, nếu điều trị càng muộn thì cơ hội phục hồi sẽ thấp đi. Do đó, khi phát hiện bệnh đột ngột méo miệng, yếu một bên người, nói khó thân nhân cần nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế có đơn vị can thiệp mạch não.
Thanh Lâm
